Piometra: o que é, diagnóstico e como tratar essa grave afecção

A piometra é uma doença grave que pode atingir gatas e cadelas não castradas. A ocorrência dessa doença é ainda maior em fêmeas que têm mais de cinco anos de idade ou já passaram por gestações.

Se a sua gata ou cadela não é castrada, esse artigo vai te ajudar a entender melhor sobre o que é a piometra. Por ser uma afecção grave, é muito importante ficar atento aos sintomas e conhecer as causas da doença. Silenciosa, a doença pode levar os animais à morte e gerar despesas altas com procedimentos cirúrgicos e tratamentos.

O que é piometra?

A Piometra é um processo inflamatório do útero, que se caracteriza pelo acúmulo de secreção purulenta no lúmen uterino (pus no interior do útero), decorrente de uma hiperplasia endometrial cística (HEC), associada a uma infecção bacteriana.

Geralmente, a doença é aguda, com uma ação que compromete o trato reprodutivo das fêmeas, sendo mais frequente na fase de diestro do ciclo estral, quando  a progesterona leva à proliferação endometrial.

Apesar da doença ser caracterizada pelo acúmulo de pus no útero, a condição infecciosa, a tem se mostrado mais complexa, podendo acometer outros órgãos como os rins e o fígado. De forma exclusiva, a afecção acomete apenas as fêmeas que não são castradas ou em casos que realizaram o procedimento de forma incorreta.

Além disso, animais de meia-idade ou que já são idosas podem também ser acometidos, por conta da recorrência dos ciclos estrais sem prenhez. Existem registros de animais jovens, em menor proporção, que também foram afetadas em decorrência de tratamentos hormonais, ou seja, uso de anticoncepcional, estrógenos e progestágenos para a prevenção da gravidez. Por essas condições, o melhor e mais seguro método para prevenção da gestação é a castração.

O que é piometra aberta e piometra fechada?

A piometra pode ser classificada em dois tipos: cérvix aberta ou fechada:

Piometra aberta

Quando a cérvix encontra-se aberta ocorre a manifestação de corrimento vaginal. Nessa condição, as paredes do útero encontram-se com sinais clínicos mais claros podendo ser notado, além do corrimento vaginal, um forte odor e um aspecto sanguinolento.

Piometra fechada

Por outro lado, quando a cérvix estiver fechada, o útero e as paredes uterinas poderão estar distendidas, com um acúmulo de linfócitos e plasmócitos (secreções, pus e bactérias) ficarão retidos no útero no útero do animal. Essa condição pode causar septicemia (estado infeccioso generalizado), que pode levar a choque, hipotermia e colapso. 

Quais as causas da piometra?

A bactéria (Escherichia coli), responsável pela piometra, se aproveita do período de cio do animal para entrar no útero e contaminá-lo, causando uma infecção grave. Mas, existem outros microorganismos que também podem gerar quadros de infecção uterina e, como consequência, a piometra canina ou em gatos. Dentre estas destacam-se: Staphylococcus aureus, Streptococcus spp, Pseudomonas spp e Proteus spp.

Porém, existem outros fatores que estão relacionados ao surgimento desta grave afecção nos animais, como:

• interromper tratamentos naturais ou farmacológicos da gestação;
• pseudociese, conhecida como gravidez psicológica;
• a presença de cistos nos ovários;
• neoplasias uterinas;
• redução da defesa celular e imunidade do organismo. 

Qual o sintoma da piometra?

Como mencionamos, a piometra é uma doença silenciosa. Isso quer dizer que não apresenta sintomas claros até atingir um grau preocupante. Sendo assim, é muito importante redobrar a atenção para cadelas e gatas, principalmente se não estão castradas.

Lembramos que a bactéria causadora da doença se aproveita de hormônios sexuais que diminuem as defesas naturais das fêmeas e, por isso, as fêmeas não castradas ficam suscetíveis.

Se a piometra em cadelas e gatas é preocupante para aquelas que tiveram o primeiro cio, ela se torna ainda mais perigosa para as fêmeas mais velhas. Quanto mais vezes a sua cadela entrar no cio, maiores as chances de ela desenvolver a piometra.

Agora que você já sabe que essa doença está diretamente relacionada ao cio do animal, fique atento aos sintomas de piometra:

• aumento do consumo de água;
• aumento na produção de urina;
• febre;
• falta de apetite;
• perda de peso, vômitos e diarreia;
• letargia, apatia ou inércia;
• expansão do abdômen;
• muco vaginal.

O aparecimento do muco vaginal acontece apenas na piometra aberta. Se sua cadela ou gata apresentar qualquer um desses sintomas, é necessário visitar um médico-veterinário com máxima urgência.

Cada animal é diferente e não necessariamente apresenta todos esses indícios ao mesmo tempo. O profissional vai realizar a avaliação, o possível diagnóstico da piometra e recomendar o tratamento adequado. A análise pode ser feita com sangue, radiografia e ecografia.

Caso você tenha uma fêmea não castrada, redobre a atenção. É recomendado que a frequência das visitas ao seu veterinário seja pelo menos semestral.

Por que a piometra em cães é mais perigosa?

A doença acomete tanto cadelas quanto gatas, mas a piometra canina é mais comum. O motivo disso é porque a bactéria causadora desse mal se aproveita dos altos índices hormonais de progesterona gerados pelas cadelas durante o ciclo sexual para infectar o animal.

Tanto as gatas quanto as cadelas possuem esses hormônios, mas os caninos produzem mais progesterona. Os felinos têm concentrações sanguíneas do hormônio mais baixas e menos frequentes e, por isso, a doença acaba sendo menos comum e perigosa do que nos cães.

Não é possível dizer que a causa da piometra é não castrar o seu pet, mas essa é uma condição determinante para a doença acometer o cachorro ou gato. Quanto mais cios a cadela tiver, maior a chance de desenvolver essa condição que pode ser fatal.

Qual o tratamento para piometra?

A piometra é uma infecção grave, que normalmente exige intervenção cirúrgica. Após a avaliação clínica e os exames, o médico-veterinário poderá dar um diagnóstico preciso e indicar o melhor tratamento de piometra.

Alguns casos menos graves podem ser tratados com a administração de antibióticos para piometra, responsável pela eliminação das bactérias presentes no útero de cachorro e gato. 

No entanto, é possível que seja recomendada uma solução cirúrgica, ou seja, a castração de urgência para remoção do útero. Apesar da castração ser um procedimento simples, a cirurgia para piometra possui muitos agravantes aumentando o risco  cirúrgico significativamente.

Fêmeas doentes ficam com o útero inchado e com maior vascularização, aumentando a dificuldade. O custo da cirurgia para piometra também é muito superior à castração. Apesar do risco maior, a cirurgia é a única opção de tratamento para casos graves, o procedimento ainda previne que a doença retorne.

Como prevenir a piometra?

A castração é o melhor método de prevenção contra a piometra, promovendo diversos benefícios para o pet, inclusive sendo positivamente eficaz em casos de gravidez indesejada, o que implica na redução do abandono de animais.

Toda gata ou cadela fêmea não castrada pode desenvolver a doença. Sendo assim, a única forma de evitar a piometra é com a castração, uma intervenção cirúrgica simples que remove o útero do animal.

Quanto mais cedo for realizada a cirurgia de castração, menores as chances do desenvolvimento da doença. A piometra felina e canina está diretamente ligada aos hormônios que aumentam durante o cio do animal e, além disso, afeta o útero, o órgão que é removido no procedimento cirúrgico.

Castração: cuidados no pós-operatório

Mesmo a castração sendo um procedimento altamente recomendado, ainda existem tutores que têm dúvidas, como: “quais são os cuidados necessários após a castração do meu pet?” Essa é uma fase muito importante para uma recuperação plena. Confira as dicas para depois da castração: 

1. Siga a medicação à risca;
   
2. O animal precisa de repouso, evite atividades físicas;
   
3. Cuide bem da cicatrização com medicamentos específicos para cães e gatos;
   
4. Alimentação especial quanto a dieta do pet, pois a castração altera o metabolismo é um alimento inapropriado pode causar obesidade e outras doenças;
   
5. Alimentos úmidos são indicados porque possuem excelente palatabilidade e uma quantidade maior de água, o que ajuda na hidratação e no trato urinário do animal;

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